Mide ülseri

Mide ülseri midenin iç tabakasının (mukus tabakası) kaybı ve sonucunda bir lezyon (yara) oluşmasıdır. Mide ülseri olan hastaların çoğu 40 ila 60 yaşları arasındadır, onikiparmakbağırsağı ülseri gelişen hastalardan 10 yıl kadar daha yaşlıdırlar.
Mide ülserlerinin çoğu, midenin sağ kenarının içyüzünde, genellikle midenin son kısmının (pilor) birkaç santimlik bir bölümünde oluşurlar. Bazı mide ülserleri onikiparmakbağırsağı ülserleriyle ilişkilidir ama çoğu bağımsız gelişir. Bazı mide ülserleri mide kanseri ile bir arada gelişebilir ve bunların erken teşhis edilmesi hastanın yaşama şansım arttırmak için büyük öneme sahiptir.

Sebepleri çeşitlidir ama çevresel ve genetik faktörler önemli rol oynar. Mide ülserleri bazı ilaçlarla (aspirin, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar ve steroidler), beslenme ve kişisel faktörlerle ilişkili olabilir. Midenin aside dirençli bakterilerle (helıkobakter pilori) enfeksiyonunun mide ülseri gelişiminde önemli bir kolaylaştırıcı faktör olduğu yeni ortaya çıkmıştır. Ayrıca ailesinde mide ülseri olan kişiler de daha büyük risk altındadır.
Mide içyüzünün ülseri ayrıca akut kan kaybı, ciddi enfeksiyonlar, yanıklar, beyin hasarı ve beyin tümörleri gibi stresli hastalıkların sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Enfeksiyon veya yanıktan dolayı stres ülseri olan hastalarda, tipik olarak mide ve onikiparmakbağırsağmdan kanama gelişir, ve bazı hastalarda mide veya onikiparmakbağırsağı delinebilir. Beyin hasarı veya tümörü olan hastalarda gelişen ülser, genelde, artan gastrin üretimine ve aşırı mide asidi salgısına bağlıdır.
Mide ülseri olan hastalar üst karın bölgesinde yemekten sonra 30 dakika içinde ortaya çıkan bir ağrıdan yakınırlar. Onikiparmakbağırsağı ülserlerinde ağrı genellikle yemekten en az bir saat sonra başlar.
Ağrı nöbetlerinin şiddeti ve süresi mide ülserlerinde genelde onikiparmakbağırsağı ülserlerinden fazladır ama her iki durumda da yemek ve mide asitini azaltıcı ilaçlar ağrıyı geçici olarak hafifletir. Mide ülseri olan bazı hastalar, kusma, yemeğe karşı ilgi kaybı (veya nefret etme) ve yemekle artan ağrı yaşarlar. Tedavisi antibiyotikler, mide asitini azaltıcı ilaçlar veya cerrahidir.